疝气手术！疝气手术需要几个小时！？

疝气微创手术过程多长

1、临床工作中一般微创单侧的疝囊高位结扎术在10-15分钟，双侧的疝囊高位结扎术在15-20分钟左右。如果碰到巨大疝，有可能需要在腔镜下缝合两圈，因为需要双重加固，这个时间就会相对延长。有的女性患儿是滑动性疝，由卵巢组成疝囊一部分的时候，手术就要更加细致，需要把输卵管、卵巢向下牵拉以便缝合。

2、疝气的微创手术过程时间因疝的大小和手术复杂程度而异：对于较小的疝：如果疝没有进入到阴囊，实际做手术的时间通常在3040分钟。对于巨大的疝或复杂疝：手术时间通常需要延长。这是因为巨大的疝或经过多次手术的疝可能存在疝环周围增厚、与周围组织粘连等情况，增加了手术的难度和时间。

3、小儿疝气微创手术，主要指的是经腹腔镜下的疝囊高位结扎术。手术过程相对简单，从腹腔外切除操作孔，利用穿刺针进行疝囊高位结扎，整个手术过程大约20分钟。然而，需要注意的是，小儿在麻醉后完全清醒所需的时间较长。术后伤口大小约为0.5-1cm，便于恢复。

4、一般做过超过50例腹股沟疝手术，操作的大夫相对手术经验比较丰富。如果初学者手术操作可能相对比较慢，解剖结构的分离，特别是补片如何把它粘好，粘好以后如何不皱折。放到合适的部位能够压着，跟腹壁组织贴合在一起时又不容易卷曲，这需要经验，所以有的经验不是特别丰富的大夫可能2-3个小时才能完成。

5、这个过程一般在20分钟左右就可以完成。麻醉恢复时间：需要注意的是，手术完成后，小儿需要一段时间从麻醉状态中完全清醒，这个时间会比手术时间稍长一些。此外，小儿疝气微创手术具有伤口小、损伤小、恢复快的优点，适合年纪较小的小儿疝气患者。

疝气微创手术的危害

1、疝气微创手术的弊端主要包括以下几点：需要全麻：对于高龄患者、基础状态较差或肺部情况不佳的患者，全麻可能增加手术风险。全麻后，部分患者可能出现肺部并发症，如不能拔管、肺炎或其他肺部感染情况。技术门槛高：疝的微创手术对医生的技术要求较高，特别是对医生的腔镜技术和对腹股沟区解剖的熟悉程度。

2、疝气微创手术的危害主要包括以下几点：气腹可能引发的并发症：高龄患者在接受疝气微创手术时，由于气腹压力的作用，可能会引起下肢深静脉血栓或其他部位血管栓塞，但这种情况的发生概率相对较少。

3、它的弊端在于，是一个进腹手术，传统的小切口手术是不进入腹腔的，是在腹膜外手术的一个方式，也就不会对腹腔的肠道有任何的干扰。而腔镜下的疝气手术是进入腹腔的，虽然干扰非常小，但是也会有干扰腹腔导致肠道功能紊乱的可能。

4、疝气微创手术的弊端主要包括以下几点：可能对肠道产生干扰：腔镜下的微创手术需要进入腹腔，尽管这种干扰非常小，但仍然有可能导致肠道功能紊乱。这与传统的小切口手术不同，后者是在腹膜外进行，不会对腹腔内的肠道产生干扰。

5、这类患者可能无法耐受全麻和气腹，强行进行微创手术可能会对其心肺功能产生不良影响。 并发症风险：虽然微创手术并发症较少，但在某些情况下，如巨大疝气的患者，微创手术后可能会出现阴囊血肿或血清肿等并发症。因此，在选择是否进行疝气微创手术时，需要根据患者的实际情况和医生的建议进行综合考虑。

成年人的疝气手术是怎么做的?

1、腹股沟疝气手术通常按照以下步骤进行：麻醉：手术在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。消毒与铺巾：对手术区域进行常规的消毒，并铺上无菌手术巾，以减少感染的风险。切口：在腹股沟区取一个斜行切口，切开皮肤及皮下的筋膜层，以显露外肌腱膜。

2、对于体表的疝，如腹股沟疝，是把腹股沟整个结构打开，把疝回纳回去，做疝囊的高位结扎，结扎以后把局部腹股沟，特别是后壁加固，加固以后病人的腹股沟疝就可以得到治愈。

3、疝气手术通常有两种方式：开放手术和微创手术。开放手术是通过腰麻，也就是下半身麻醉，切口长度在4到5厘米之间，使用国产补片的话，费用大约为3000元左右，而进口补片则需要6000元左右。总体费用在10000元左右，医保可以报销，其中省市医保的报销比例大约为60%到70%，农合医保则为30%左右。

4、疝气的手术方式主要分为两大类：微创手术方式：主要方法：采用腹腔镜技术，在腹腔上做几个小孔。手术过程：通过小孔进行腹壁缺损的修补，并在原缺损处放置合适的补片进行双层加固。常规手术方式：主要方法：在腹壁上做较大的切口。手术过程：通过切口分离到腹壁缺陷处进行修补，并在修补后放置补片。

疝气为什么要手术治疗

1、手术治疗的必要性：疝气的发病原因是人体的内脏器官移位造成的。药物无法使这些器官恢复到原本应该待的位置，因此仅仅依靠药物治疗或食疗无法完全治好疝气。手术是唯一能够彻底治愈疝气的方法。药物治疗的局限性：虽然药物可以缓解疝气带来的疼痛反应和并发症，但并不能根治疝气。

2、老年人得疝气更应尽早手术的原因主要有以下几点：避免病情恶化：疝气是肚皮筋膜层的一个破洞，如果不及时治疗，疝气可能会逐渐增大，症状越来越严重。在某些情况下，疝气可能迅速发展，导致胀痛明显，甚至出现突然嵌顿，引起肠坏死等严重后果。

3、由于疝气的形成与解剖结构的异常有关，因此它不会自行消失或自愈。手术是根治方法：对于疝气的治疗，手术是唯一的根治方法。通过手术可以修复或加强疝囊口周围的组织，防止脏器或组织再次突出，从而消除疝气的症状并预防其复发。

4、手术治疗的必要性：疝，特别是腹股沟疝、股疝、白线疝和腹壁疝，是由于腹壁存在薄弱或缺损，导致腹腔内的器官或组织通过该薄弱或缺损向外突出。手术是修补这些薄弱或缺损的最好方法，可以有效防止疝的复发和可能引起的并发症。

5、效果通常比较差。手术治疗的必要性：由于疝气形成的原理包括腹壁薄弱和腹腔内压力增高，已经形成的疝难以通过非手术方式复原。手术是解决疝气的有效方法，也能避免疝持续性的扩大。因此，对于小儿疝气，有一定的机会通过非手术方式治愈；而对于成年人和老年人疝气，手术通常是更好的选择。

6、手术治疗的必要性：疝气是临床上普外科的常见疾病，表现为腹股沟区出现一包块，多在站立或活动时包块出现，休息或平卧时包块可还纳入腹腔。只有通过手术治疗，才能有效修复疝气的缺损部位，防止疝气的复发。手术方式：疝囊高位结扎手术：适用于18岁以下的未成年人。

疝气微创手术的弊端

1、小儿疝气微创手术的利处主要包括创伤小、复发率低和美容效果好，而弊端主要是手术费用相对较高。以下是具体分析：利处： 创伤小：微创手术通过腹腔镜进行，相比传统手术，对小儿的身体创伤更小，有利于术后恢复。 复发率低：微创手术能够做到疝囊更高位的结扎，从而有效降低了疝气的复发率。

2、术后恢复与并发症 疝气手术后，患者可能需要一定的恢复时间。微创手术虽然术后疼痛较轻、恢复较快，但也存在可能出现并发症的风险。医生需要综合考虑患者的年龄、身体状况、手术方式等因素，来评估术后恢复情况和并发症发生概率。 成本问题 微创手术相比传统手术，通常成本较高。

3、疝气的微创手术有两种：腹横纹小切口微创手术，现在已经不作为微创手术的范畴。腔镜下的微创手术，比传统的小切口微创手术的优势在于，它可以同时探查两侧是否都伴有疝气，如果都伴有可以一次解决两侧的问题。

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