俯卧位通气 俯卧位通气的操作流程？

小儿重症肺炎俯卧位的好处有哪些

1、仁济医院的急诊科副主任徐欣晖负责急诊监护室工作，“相比仰卧位平躺，重力都压在肺上，俯卧位可以更好地改善肺通气，而每为一位患者做俯卧位通气，往往需要四五名医护共同完成。”他说，“监护室内共有15张床，每天处于满负荷运转状态，还有部分患者在排队等待床位。重症医学科主任皋源的手机始终响个不停。

2、血气分析PaO2，PH值，标准碳酸氢盐（SB）实际碳酸氢盐（AB）可降低，血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒；重症可有尿常规和肝肾功能的损害。重症肺炎有什么饮食禁 饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃容易消化吸收的食物；3宜吃增强人体免疫力的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议 荷兰豆。

3、按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用，本法对轻症患儿有一定疗效。（2）对重症肺炎患儿必须到医院就诊，以免延误病情，出现危险。（3）患儿所住房间要空气新鲜，温度适宜。

4、尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。清明小长假出门踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。

什么是俯卧位通气

俯卧位通气是1967年国外学者提出来的，后来得到广泛的应用，主要应用的指征是ARDS，又叫急性呼吸窘迫综合征。

俯卧位通气也叫做俯卧位机械通气，是临床上治疗一些重症患者使用的机械通气方法，或者说它是一种使用呼吸机进行通气时的一种体位方式。其具体原理就是利用病人体位的变化，使肺组织在胸腔内的位置相对更低，从而减轻了膈肌以及心脏等胸腔内的脏器对肺组织的压迫，使胸腔容积相对扩大，肺组织更容易得到扩张。

俯卧位通气作为一种有效的肺保护策略，在ICU中广泛应用，目的是通过改善通气血流比例，促进萎陷肺泡的复张，优化气道分泌物引流，减轻心脏和纵膈对下垂肺部的压力。它主要适用于早期ARDS患者的顽固低氧血症，以及机械通气下无法有效改善氧合的患者。同时，对于气道引流困难的患者，俯卧位也有助于改善呼吸状况。

重复上述呼吸训练3至5次，每次呼吸之间保持适当的时间间隔，以便身体有时间恢复。在进行俯卧位呼吸训练时，确保身体保持平稳，避免不必要的移动，这有助于提高训练效果。这种呼吸方式有助于改善肺部通气，尤其适用于需要改善肺功能的患者。通过持续练习，可以增强呼吸肌肉的力量，提高肺活量，改善整体健康状况。

这“趴”就是医学上的“俯卧位通气”，原理简单：人体肺泡中有约60%靠近背侧，仰睡时大部分肺部“闲置”，趴着睡则使背部上方的肺泡得到“活血”，氧气得以进入，二氧化碳排出，呼吸自然顺畅。

俯卧位通气腹部受压与不受压的区别

1、但要注意，俯卧位通气并不适合所有人，如严重的血流动力学不稳定、颅脑外伤、急性出血性疾病等13种情况。趴着之前2小时避免进食，有鼻胃管者应抽出胃内残余量，使用鼻肠管。孕妇、肥胖患者、腹部伤口者，可使用第3个枕头垫于髋部，避免腹部受压。同时，注意室内温度适宜，避免穿太厚衣物。

2、俯卧位后，保持人工气道及血管通路的通畅，避免胸腹部受压，保护易受压部位，避免压疮发生。将护理垫置于患者胸前及会阴部，吸水面朝向患者皮肤。将圆柱形枕置于护理垫上，男性患者注意避开生殖器部位。将翻身单覆盖在圆柱形枕头上，患者双手置于两侧紧贴身体。

3、不同睡姿优劣不同 仰卧：有60%的人选择仰睡姿。 优点：不压迫身体脏腑器官。 缺点：采用这种睡姿，身体和下肢只能固定在伸直部位，不能达到全身休息的目的。仰卧又容易导致舌根下坠，阻塞呼吸，使人产生胸闷、憋得慌的感觉。另外，还会自觉不自觉地把手放在胸前，使心脏受压，容易做噩梦。

4、．俯卧压背法 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。

老年感染者恢复有哪些窍门

可以选择俯卧位通气的方式，这比较适合高龄老人，能够达到缓解症状的作用。昏迷的患者如果能够选择俯卧位，使得压迫的肺泡可以在短时间内逐渐的舒展开来，具有提升血氧饱和度以及改善血氧饱和度的效果。不同的患者就应该选择不一样的通气治疗，但是所有的一切都应该在医生的指导下进行。

②竹沥粥：粳米50g煮粥，待粥将成时，兑入竹沥50～100ml，稍煮即可，早晚或上下午温热分食。用于咯吐脓痰或间有神志欠清者。③苏子粥：苏子15～20g，捣烂如泥，用水煮取浓汁，去渣，入粳米50～100g，冰糖适量，同煮成粥，早晚温热服食。用于咳嗽气喘者。

轻型感染者怎么服药？保持良好心态，可以选择服用一种中成药（抗病毒或清热解毒类）加上一种感冒药来缓解症状、促进病情恢复。如果有腹泻症状，可以口服蒙脱石散减少腹泻次数，益生菌来调节肠道菌群对症治疗。如果腹泻次数多伴随口干、唇干等脱水症状时，可以服用口服补液盐补充水分、电解质。

．选用一些具有温性的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有益于温阳散寒，活血通络。4．营养要丰富，应保证足够的热量摄入、蛋白质应充足，以利于疾病的恢复。5．可选食有扩张血管作用的一些食品，如山楂、马兰头、柿、油菜、芹菜等；也可吃一些能软化血管的食品，如绿豆、海带、淡菜、荞麦面等。

对于老年人和长时间卧床的患者，应特别注意观察凝血指标，以防止下肢血栓的形成。在医生的建议下，一些人可能需要服用抗血小板凝聚类药物或抗凝类药物。合理的运动 转阴后，同样需要注意合理的运动。无症状感染者在休息三天后，可以根据情况逐步恢复运动。轻微型患者在症状缓解后也可以逐渐恢复运动。

吃以下三类食物，体能恢复得会快一些。增加蛋白质食物的摄取。

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