异位妊娠:揭晓答案
异位妊娠，也被称为“宫外孕”，是指孕卵在子宫体腔以外着床发育的情况。这种情况可能会导致输卵管破裂，引起严重的疼痛和出血。异位妊娠的症状当输卵管破裂时，患者会突然感到下腹一侧出现撕裂般的剧痛，这种疼痛可能会波及整个腹部，甚至引起肩胛部的放射性疼痛。其他症状还包括阴道出血、头晕、恶心、呕吐等。
【答案】：『壹』流产 ①有停经史，停经后少量阴道流血。②腹痛为下腹正中阵发性胀痛。③查体子宫增大变软，宫口松弛，排出物可见绒毛。④后穹隆穿刺一般为阴性。⑤HCG阳性。⑥B型超声检查宫腔内有妊娠囊。『贰』黄体破裂 ①一般在月经后半期发病，无停经史，无阴道流血。②查体子宫正常大小，质地中等。
宫外孕又称之为异位妊娠，它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的比较多的是输卵管妊娠。首先，宫外孕的早期表现：停经大部分患者停经6~8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。
病因慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。
【答案】：A 孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。故选A。
宫外孕早期症状
宫外孕的早期症状是这样的停经输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。阴道出血常是少量出血。腹痛下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
宫外孕不仅威胁胎儿的生命，也威胁母亲的生命。妊娠妇女有突然剧烈的下腹疼痛和出血，再考虑流产的同时，就要怀疑宫外孕。停经除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30%患者无明显停经史。腹痛输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
【症状】输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。
宫外孕的症状及表现
『One』，宫外孕不仅威胁胎儿的生命，也威胁母亲的生命。妊娠妇女有突然剧烈的下腹疼痛和出血，再考虑流产的同时，就要怀疑宫外孕。停经除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30%患者无明显停经史。腹痛输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
『Two』，宫外孕的早期症状是这样的停经输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。阴道出血常是少量出血。腹痛下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
『Three』，这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛，也常有全腹痛的，甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗，血压下降。 宫外孕的早期症状隐匿，大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕，但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂，必须立即上医院治疗。
『Four』，【症状】输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。
『Five』，这种情况可能会导致输卵管破裂，引起严重的疼痛和出血。异位妊娠的症状当输卵管破裂时，患者会突然感到下腹一侧出现撕裂般的剧痛，这种疼痛可能会波及整个腹部，甚至引起肩胛部的放射性疼痛。其他症状还包括阴道出血、头晕、恶心、呕吐等。
『Six』，腹痛 ： 是最常见的症状，多位于下腹部。 阴道流血 ： 比较多见的是停经后有少量的阴道流血，颜色暗红，也有少数人出现大量出血。 休克 ： 如果宫外孕破裂，大量出血，积存在腹腔里，可能出现休克，表现为昏倒、神志不清和血压下降。
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